怀孕后,孕妇如果经常出现皮肤瘙痒,应注意是妊娠期胆汁淤积症,这对胎儿有致命的危险,应及早识别和治疗。接下来,我将谈一谈。
皮肤瘙痒是一种不以病变形式出现的症状,是故意的瘙痒。当妊娠中期至晚期出现持续瘙痒时,必须意识到这可能是妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现之一。
然而,妊娠期肝内胆汁淤积症的瘙痒与皮肤病的瘙痒不同,主要表现在瘙痒的局部性,首先发生在手掌和脚掌,然后逐渐扩散到四肢近端甚至面部,而皮肤病的瘙痒则可能发生在身体的任何部位。
肝内胆汁淤积症患者的皮肤颜色发黄、失眠、疲劳、恶心、呕吐和食欲不振,而皮肤病如荨麻疹和湿疹则表现为小红丘疹或红斑伴小水泡。妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现包括
1)瘙痒。瘙痒通常是这种情况下出现的第一个症状。这种瘙痒通常从手和脚的部位开始,并可能进一步扩散,最终导致手、脚和脸等多个部位的瘙痒。
这种瘙痒是暂时的:通常在白天较弱,在晚上较强。瘙痒的严重程度因孕妇而异,并持续很长一段时间。一些孕妇发现难以忍受瘙痒,并试图通过抓挠或搔抓来缓解瘙痒,结果导致皮肤上出现多个病变。这种情况下出现的瘙痒有其特殊性,即瘙痒可能在母亲分娩后24-48小时内得到缓解,少数情况下,症状可能在分娩后一周或更长时间才会缓解。
2.黄疸病。在少数孕妇中,黄疸症状如皮肤变黄与瘙痒同时发生。
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1、一般治疗,建议孕妇卧床休息,建议左侧卧,可减少流向胎盘的血量,建议孕妇定期检查肝功能、血清胆汁酸以了解病情。
2 如果有必要,可以用药物来缓解瘙痒症状。促进胎儿肺部成熟的药物也可用于预防可能早产的胎儿的呼吸窘迫综合症。可以用洗剂来改善皮肤瘙痒症状,积极采取降低胆汁酸的方法,如口服或静脉注射药物。
3.酌情进行积极的胎儿心脏监测和胎儿生物物理学评分,以早期发现隐性胎儿缺氧。注意宫内窘迫。如有必要,可通过引产或剖腹产进行堕胎。
以上是对胆汁淤积症和妊娠期肝内胆汁淤积症处理的介绍。